Head Image
Logo
важните неща

Кърмене

Двойно изцеждане

Двойно изцеждане

Ползите от двойното (едновременно) изцеждане на двете гърди, в сравнение с последователното (първо се изцежда едната, а след това другата гърда), са добре известни. Последните научни изследвания потвърдиха предимството на двойното изцеждане, но също така разкриха и допълнителни ползи. Те включват увеличено производство на кърма (лактогенеза), увеличена екскреция (изтичане) на кърма и кърма с по-високо енергийно съдържание.

Увеличено производство на кърма (лактогенеза)

В по-ранните проучвания, които описваха предимствата на изцеждането с двойна помпа за кърма, оставаше неясен механизмът, управляващ увеличения обем кърма. Този скрит механизъм беше изяснен в последните изследвания1 (д-р Прайм и колектив, 2012). Проучването включва майки (родили на термин), които участват и в двата начина на изцеждане (едновременно и последователно), в случаен ред. Първия ден, майките изцеждат и двете си гърди едновременно в продължение на 15 минути, а на другия ден изцеждат гърдите си последователно, в продължение на 15 минути на гърда. Уникалният подход на това проучване е, че е използван специален уред за измерване на дебита на млякото.

Д-р Прайм заявява: „Двойното изцеждане е не само по-бързо, но е и по-ефективно при екскрецията (изхвърлянето) на кърмата. То стимулира допълнителен приток на майчино мляко, което води до 18% по-голямо количество кърма, което се изпомпва за 15 минути. Изцеденото по-голямо количество кърма има по-високо съдържание на мазнини, което води до по-добро изпразване на гърдата (по-добър дренаж) и по-калорична кърма."

Допълнителна екскреция (изтласкване) на кърма

Неврохормоналният рефлекс на изхвърляне на кърма, определящ се от ключовия хормон окситоцин, е от решаващо значение за извличането на кърмата и поддържането на лактацията. Майчиното мляко в гърдата е достъпно само по време на екскрецията (изхвърлянето) на кърма, която представлява краткотрайно, обособено увеличение на интрадукталното налягане, на диаметъра на млечните каналчета и на дебита на изтичане.

Рефлексът на изхвърляне на кърма се задейства едновременно в двете гърди, като общият брой на краткотрайните изхвърляния на мляко варира от 2 до 14 за 15 минути (броят е различен при различните жени). Това обяснява защо времето, за отделяне на кърма, е различно за всяка майка, при някои майки млякото ще се отдели бързо, докато други се нуждаят от малко повече време. Въпреки че има различия между майките, при всяка майка, моделът на изхвърляне на кърма е много характерен и последователен през първата година от лактацията.

Когато се измерва освобождаването на кърма по време на двойно и единично изцеждане, става ясно, че двойното изцеждане дава по-голямо количество кърма и дренира по-добре гърдите, защото при двойното изцеждане се изхвърля допълнително количество кърма.

Съдържание на мазнини при двойно изцеждане
Кърмата е с по-високо енергийно съдържание

След двойно изцеждане с продължителност 15 минути, съдържанието на мазнини в общото количество изцедена кърма е 8,3%, което е значително по-високо от 7,3% съдържание на мазнини, при единично изцеждане.

Това е важно, поради следните причини:

  • По време на кърмене/изцеждане, съдържанието на мазнини в кърмата непрекъснато се увеличава. Когато майчиното мляко има по-високо съдържание на мазнини, това означава, че гърдата е по-добре изцедена (дренирана), което доказано при двойно изцеждане.
  • Известно е, че доброто изпразване на гърдите е много важно за поддържането и увеличаването на производството на кърма.
  • Кърмата с по-високо съдържание на мазнини може да бъде много важна за бебета, които не наддават добре.

Малките стомахчета на недоносените бебета могат да приемат само много малко количество храна, така че е важно да се гарантира, че кърмата е с висока калорийна стойност.

Важно е да се отбележи, че цялостните резултати, получени по време на двойното изцеждане/изпомпване, не са по-добри от това, което бебето може да усвои по време на кърмене. Предимството на двойното изцеждане е, че резултатите са по-близки до тези, които бебето е в състояние да постигне, когато се храни на гърда и по-добри от тези, които се получават при последователно едностранно изцеждане.

По-долу са дадени резултатите от изследването, когато майките се изцеждат от двете гърди едновременно (двойно изцеждане):

  • Средно е изцедено 18% повече кърма
  • По-висок процент, от наличното в гърдите, майчино мляко е извлечено
  • Изцедената кърма има по-високо енергийно съдържание
  • Изхвърля се допълнително количество мляко
Двойно изцеждане резултати
Резюме на проучването:

Едновременното двойно изцеждане при кърмещите жени е по-ефикасно от последователното изцеждане на всяка от гърдите.

Едновременното изцеждане на гърдите спестява време на майката, в сравнение с последователното изцеждане, но остава неясно дали двата метода се различават по ефективност на лактогенезата (производството на мляко).

1. Prime,D.K., Garbin,C.P., Hartmann,P.E., & Kent,J.C. (2012)

Предимства на двойното изцеждане:

  • Средно 18% повече кърма
  • По-добър дренаж на гърдите
  • Изцедената кърма има по-високоенергийно съдържание
  • Изхвърля се допълнително количество мляко
  • Изключително подходящо за майки на близнаци или на недоносени бебета
  • Спестява време и усилия на майка
Двойни двуфазни помпи Medela

Купи

По материали на: Medela

 
Up Arrow